ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ

Договор страхования транспортных средств

1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
2.СТРАХОВАТЕЛИ (ВЫГОДОПРИОБРЕТАТЕЛИ)
3. ОБЪЕКТЫ СТРАХОВАНИЯ
4.СТРАХОВЫЕ СЛУЧАИ
5.ПОРЯДОК ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОГОВОРА СТРАХОВАНИЯ
6.СТРАХОВАЯ СУММА
7.ПОРЯДОК ИСЧИСЛЕНИЯ И УПЛАТЫ СТРАХОВОЙ ПРЕМИИ.
8.ВСТУПЛЕНИЕ ДОГОВОРА В СИЛУ, СРОК ДЕЙСТВИЯ И ПОРЯДОК ЕГО ПЕРЕОФОРМЛЕНИЯ ИЛИ ПРЕКРАЩЕНИЯ
9.ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ СТОРОН
10.ПОРЯДОК ОПРЕДЕЛЕНИЯ РАЗМЕРА СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
11.ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ
12. ПЕРЕХОД К СТРАХОВЩИКУ ПРАВ СТРАХОВАТЕЛЯ НА ВОЗМЕЩЕНИЕ УЩЕРБА (СУБРОГАЦИЯ)
13.ИСКОВАЯ ДАВНОСТЬ
14.ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ

11.ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ВЫПЛАТЫ СТРАХОВОГО ВОЗМЕЩЕНИЯ

11.1. Для получения страхового возмещения Страхователь (Выгодоприобретатель, Застрахованное лицо) обязан документально доказать:
11.1.1. свой интерес в застрахованном имуществе;
11.1.2. наличие страхового случая
11.2. Основными (необходимыми) документами считаются:
11.2.1. для доказательства интереса:
11.2.1.1. заявление, страховой Полис, документ удостоверяющий личность;
11.2.1.2. документы, подтверждающие право Страхователя на владение, распоряжение и
пользование застрахованным ТС (свидетельство о регистрации, паспорт транспортного средства,
договор купли-продажи, договор аренды, путевой лист, нотариально оформленная доверенность,
водительское удостоверение,);
11.3. для доказательства наличия страхового случая:
11.3.1. по факту угона, хищения застрахованного ТС — справка органов предварительного
следствия (МВД), заверенная органами предварительного следствия, копия постановления о возбуждении уголовного дела по факту угона, хищения застрахованного ТС;
11.3.2. по факту хищения отдельных частей и деталей застрахованного ТС — справка из милиции
и копия постановления о возбуждении уголовного дела (отказе в возбуждении уголовного дела) с
указанием статьи УК РФ;
Возмещение ущерба по факту хищения отдельных частей и деталей ТС производится не более одного раза в течение срока действия договора страхования.
11.3.3. по факту ДТП — справка органов ГИБДД по установленной форме (с указанием даты,
обстоятельств и места происшествия, фамилий, имен, отчеств и адресов всех участников ДТП, в том
числе виновного в происшествии, а также полное описание повреждений, полученных застрахованным
ТС в результате ДТП);
Примечание: предоставление справки из ГИБДД не требуется в случаях повреждения стекол кузова, приборов внешнего освещения и зеркал.
Возмещение ущерба по факту повреждения стекол кузова, приборов внешнего освещения и зеркал производится не более одного раза за одну и ту же деталь в течение срока действия договора страхования.
Для выплаты страхового возмещения по риску «Несчастный случай» — справку (заключение) медицинского учреждения, копию больничного листа, справку МСЭК (при установлении группы инвалидности), копию свидетельства ЗАГСа о смерти Застрахованного лица и свидетельство о праве на наследство (в случае смерти Застрахованного лица).
11.3.4. по факту пожара — справка из органов государственного пожарного надзора, акт о пожаре,
копия постановления о возбуждении (отказе в возбуждении) уголовного дела по факту пожара;
11.3.5. по факту последствий стихийного бедствия — справка из Гидрометеослужбы или другого
соответствующего компетентного органа.
11.3.6. по факту причинения ущерба противоправными действиями третьих лиц — копия постановления о возбуждении (отказе в возбуждении) уголовного дела;
11.3.7. по факту причинения ущерба в результате падения на ТС инородных предметов – протокол осмотра места происшествия.
11.4. Целесообразность получения других документов определяется Страховщиком в
зависимости от страхового случая и размера ущерба.
11.5. Непредставление Страхователем документов, перечисленных в пунктах (подпунктах) 11.2, 11.3, 11.4. дает Страховщику право отказать в выплате страхового возмещения.
11.6. При необходимости работа по определению причин наступления страхового случая и
размера убытка по поручению Страховщика может выполняться представителями специализированной организации (независимыми экспертами, оценщиками, аварийными комиссарами).
11.7. Если Страховщик признает наступившее событие страховым случаем, на основании
заявления, документов, представленных Страхователем согласно п.п. 11.2, 11.3, 11.4, и при условии выполнения Страхователем обязанностей, предусмотренных п.п. 9.4, 9.5 настоящих Правил, Страховщик производит выплату страхового возмещения:
11.7.1. в случае хищения, угона, полной гибели ТС — в течение 30 дней (не считая выходные и
праздничные дни), начиная со дня предоставления Страхователем Страховщику всех необходимых
документов (подтверждается соответствующей записью в заявлении о страховом случае) и подписания
сторонами дополнительного соглашения о порядке возврата страхового возмещения, если
похищенное ТС будет найдено;
11.7.2. во всех остальных случаях — в течение 20 дней (не считая выходные и праздничные дни),
начиная со дня, следующего за днем предоставления Страхователем Страховщику всех необходимых
документов (подтверждается соответствующей записью в заявлении о страховом случае).
11.7.3. Вышеуказанные сроки выплаты страхового возмещения могут быть перенесены
(продлены Страховщиком), если у него имеются обоснованные сомнения относительно причин и
обстоятельств наступления страхового случая, а также права Страхователя на получение страхового
возмещения. Возмещение не выплачивается до тех пор, пока не будут выяснены все обстоятельства
и/или предоставлены необходимые документы.
11.8. Страховое возмещение выплачивается:
11.8.1. по согласованию между Страховщиком и Страхователем — физическим лицом — наличным
расчетом;
11.8.2. в случае смерти Страхователя (Застрахованного лица) — физического лица — законным наследникам в установленном порядке, при предъявлении ими подтверждающих документов;
11.8.3. Страхователю — юридическому лицу — безналичным расчетом на расчетный счет
Страхователя, если договором страхования не предусмотрено иное;
11.8.4. за похищенное или полностью утраченное ТС — собственнику ТС. Если Страхователь не
является собственником ТС, то для получения страхового возмещения, ему необходимо представить
нотариально оформленную доверенность от собственника ТС, уполномочивающую Страхователя на
получение страхового возмещения и подписание необходимых документов.
11.9. При повреждении деталей кузова ТС, Страховщик имеет право произвести страховую
выплату без представления документов из компетентных органов в случаях, если размер
причитающегося Страхователю страхового возмещения не превышает 3% от страховой суммы.
Возмещение ущерба без предоставления соответствующей справки производится не более одного раза
в течение срока действия Договора страхования.
11.10. Страховое возмещение не выплачивается, если:
11.10.1. факт наступления страхового случая не подтверждается компетентными органами, или
если страховой случай произошел при неизвестных (или невыясненных) обстоятельствах;
11.10.2. обнаружится несоответствие реквизитов ТС с данными, указанными в документах,
представленных Страховщику при заключении договора;
11.10.3. Страхователь (Выгодоприобретатель, Застрахованное лицо) представил Страховщику заведомо ложные данные относительно фактов, имеющих существенное значение для определения причины наступления страхового случая и размера ущерба;
11.10.4. Страхователь (Выгодоприобретатель, Застрахованное лицо) каким-либо образом препятствовал работе Страховщика по рассмотрению причин наступления страхового случая и размера ущерба;
11.10.5. Страхователь получил соответствующее возмещение ущерба от лица, виновного в
причинении ущерба;
11.10.6. Страхователь не предъявил Страховщику поврежденное ТС до его ремонта или остатки
от него, либо поврежденные части, детали и принадлежности ТС (дополнительного оборудования) или
остатки от них;
11.10.7. Страхователь сообщил недостоверные сведения о ТС или обстоятельствах страхового
случая, представил документы, оформленные ненадлежащим образом (т.е. отсутствие номера
регистрации, печати, подписи и т.п.);
11.10.8. Страхователь не заявил о наступлении страхового случая в компетентные органы в
установленный настоящими Правилами срок;
11.10.9. При наступлении страхового случая водитель застрахованного ТС находился в
состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения;
11.10.10. Водитель управлял технически неисправным ТС, при котором Правилами дорожного
движения запрещена эксплуатация ТС;
11.10.11. Транспортным средством управляло лицо, не предусмотренное договором страхования (т.е. не указанное в страховом Полисе как лицо, допущенное к управлению застрахованным ТС);
11.10.12. В случае невыполнения Страхователем (Выгодоприобретателем) требований любого
пункта (подпункта) настоящих Правил и договора страхования, независимо от причины невыполнения,
Страховщик имеет право отказать в выплате страхового возмещения полностью или по своему
усмотрению уменьшить размер страхового возмещения на 50 %.
11.11. Страховщик вправе уменьшить размер страхового возмещения по риску «Ущерб» на 50% в
случаях, если:
11.11.1.Страхователь не заявил Страховщику о наступлении страхового события в установленный настоящими Правилами срок;
11.11.2. компетентными органами отказано в возбуждении уголовного дела по факту
неправомерных действий 3-х лиц в виду его малозначительности;
11.11.3. ремонт автомобиля произведен без предварительного согласования со Страховщиком;
11.11.4. Страхователь (Выгодоприобретатель, лицо, допущенное к управлению) не предпринял
необходимых мер, направленных на уменьшение размера ущерба ТС.
11.11.5. Если Страхователь не выполнил условия п.8.4 и п.9.4.3. настоящих Правил.
11.12. Если правоохранительными органами возбуждено уголовное дело против Страхователя
(Выгодоприобретателя) или их представителей и ведется расследование обстоятельств, приведших к
наступлению ущерба, то Страховщик имеет право отсрочить выплату страхового возмещения до окончания расследования, уведомив Страхователя письменно о причинах задержки. В случае, если обвиняемым по уголовному делу является Страхователь (Выгодоприобретатель), вопрос о выплате или отказе в выплате страхового возмещения решается после получения Страховщиком приговора суда.
11.13. Если Страховщик принимает решение отказать в выплате страхового возмещения, то он
сообщает Страхователю об отказе в выплате в письменной форме с мотивированным обоснованием
причин отказа.
11.14. Страхователь (Выгодоприобретатель) обязан возвратить Страховщику полученное
страховое возмещение (или его соответствующую часть), если в течение предусмотренных
законодательством Российской Федерации сроков исковой давности обнаружится такое обстоятельство,
которое по закону или в соответствии с настоящими Правилами полностью или частично лишает
Страхователя (Выгодоприобретателя) права на страховое возмещение.
11.15. В случае если Страхователь заключил договоры страхования ТС с несколькими
Страховщиками (двойное страхование), то страховое возмещение, получаемое им от всех
Страховщиков не может превышать суммы реального убытка. При этом каждый из Страховщиков
выплачивает страховое возмещение в размере, пропорциональном отношению суммы реального
убытка к страховой сумме по заключенному им договору.
11.16. В тех случаях, когда убытки, причиненные в результате страхового случая,
компенсированы Страхователю третьими лицами, Страховщик возмещает только разницу между
суммой, подлежащей возмещению по договору страхования, и суммой, полученной Страхователем от
третьего лица.
11.17. Выплата страхового возмещения осуществляется в рублях.
Если страховая сумма в Договоре (полисе) установлена в валютном эквиваленте, то страховое возмещение по:
— калькуляции, составленной представителем Страховщика – осуществляется по курсу ЦБ на момент выплаты страхового возмещения;
— калькуляции, независимой экспертизы — осуществляется по курсу ЦБ на день составления калькуляции;
— документам, подтверждающим фактически произведенные затраты на восстановление ТС — осуществляется по договорному курсу СТОА на день оплаты счета Страхователем при подтверждении фактических затрат платежным документом;
— направлению поврежденного ТС в СТОА — курс ЦБ РФ на день оплаты счета СТОА, производившей ремонт по направлению Страховщика, либо по договорному курсу.

11.18. В случае если страховая сумма по договору уменьшается в связи с выплатой страхового возмещения и Страхователь не восстановил страховую сумму в соответствии с п.6.9.1. Правил страхования Страховщик производит страховую выплату по следующим страховым событиям пропорционально отношению оставшейся страховой суммы к действительной стоимости ТС.
 

[ Адрес ]

Раздел: договор страхования транспортных средств | [ Добавить комментарий ]